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Presentazione

Nonostante incidenza e tassi di mortalità della malattia aterosclerotica cardiovascolare (ASCVD) stanno diminuendo in molti paesi europei, la stessa rimane tuttora la principale causa di morbilità e mortalità in tutti i paesi a più elevato tasso di industrializzazione. Appare evidente, quindi, la necessità di incrementare quanto più possibile la prevenzione ed il trattamento di questa temibile malattia. Le più recenti Linee Guida, ESC/EASC 2019 ed ESC 2021, suggeriscono al proposito un duplice intervento: innanzitutto il miglioramento degli Stili di Vita, con particolare attenzione a fumo, attività fisica ed alimentazione, e, in secondo tempo, un possibile intervento farmacologico. Tuttavia, nonostante l’identificazione dei principali fattori di rischio di ASCVD, lo sviluppo di trattamenti efficaci e sicuri per tali fattori di rischio e la commercializzazione della maggior parte dei farmaci in forma generica e, quindi, disponibili a basso costo, la prevalenza di stili di vita non salutari è ancora elevata ed il trattamento farmacologico dei fattori di rischio di ASCVD è spesso non adeguato, anche nei pazienti considerati a Rischio Alto o Molto Alto di CVD. Sono ormai tantissimi gli studi che hanno dimostrato che l’evento chiave che dà inizio all’aterogenesi è la ritenzione di LDL e di altre lipoproteine ricche di colesterolo all’interno della parete arteriosa e che un target più basso e prolungato di C-LDL è associato sempre a un minor rischio di ASCVD; i risultati di studi randomizzati e controllati (RCT) indicano, infatti, che la riduzione del C-LDL riduce in modo sicuro il rischio di CVD anche a livelli di C-LDL < 1,4 mmol/L (55 mg/dL). Un elemento da tenere sempre presente è la necessità di mantenere il target raggiunto nel tempo, ovvero dare continuità alla terapia. Oltretutto, se è vero, dunque, che la riduzione relativa del rischio CVD è proporzionale alla riduzione assoluta del colesterolo LDL, è altrettanto vero che il beneficio assoluto derivante dalla riduzione del C-LDL dipende dal rischio assoluto di ASCVD e dalla riduzione assoluta del C-LDL, per cui anche una piccola riduzione assoluta del C-LDL può tradursi in una significativa riduzione del rischio assoluto in base al rischio iniziale, elevato o molto elevato, del paziente. Dunque, prevenzione e trattamento dell'ASCVD in una determinata persona dovrebbero essere correlate al suo rischio CV totale: maggiore è il rischio, più intensa sarà l'azione. Pertanto, anche in questo caso, assume particolare importanza la personalizzazione nella valutazione del rischio individuale e nella decisione di intervenire, e con quali specifici strumenti. È fondamentale, quindi, che il MMG possa valutare sistematicamente il paziente con dislipidemia ed avviarlo a un percorso di Medicina di Prevenzione e/o di terapia farmacologica il più precocemente possibile, con particolare attenzione ai Pazienti a Rischio CV Alto o Molto Alto, ovviamente sempre nel rispetto delle norme prescrittive e con un’attenzione al rapporto costo/efficacia delle scelte terapeutiche.

Programma

15:00 Introduzione ed Obiettivi
15:10 Approccio del MG verso il paziente dislipidemico
15:30 LLGG nelle Dislipidemie e continuità Ospedale-Territorio
16:00 Armamentario terapeutico farmacologico nell’approccio ai pazienti affetti da Rischio CV Alto o Molto Alto
16:20 Valutazione farmaco-economica e sostenibilità delle terapie ipolipemizzanti
16:40 Discussione d’Aula
17:00 Fine lavori

Informazioni

Obiettivo formativo

2 - Linee guida - protocolli - procedure

Procedure di valutazione

Compilazione test della qualità percepita.
Compilazione e superamento del test di apprendimento a doppia randomizzazione.

Informazioni

Informativa Privacy - Partecipanti corsi ECM
Regolamento 679/2016/UE

Responsabili

Responsabile scientifico

  • GB
    Dott. Giuseppe Nicodemo Bombardiere
    Medico di Medicina Generale Crotone

Docente

  • GB
    Dott. Giuseppe Nicodemo Bombardiere
    Medico di Medicina Generale Crotone
  • IC
    Dott. Ivan Carrara
    Medico di medicina generale Bergamo
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  • AC
    Prof. Alberico Luigi Catapano
    Professore di prima fascia in Farmacologia, Università degli Studi di Milano
  • AM
    Dott. Andrea Marcellusi
    Presidente dell’International Society of PharmacoEconomics and Outcome Research
  • EM
    Dott.ssa Euada Meco
    Medico di Medicina Generale Roma
    Scarica il curriculum

Elenco delle professioni e discipline a cui l'evento è rivolto

Medico chirurgo

  • Allergologia ed immunologia clinica
  • Anatomia patologica
  • Anestesia e rianimazione
  • Angiologia
  • Audiologia e foniatria
  • Biochimica clinica
  • Cardiochirurgia
  • Cardiologia
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  • Medicina fisica e riabilitazione
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